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护航“通气之道” ——记江山市人民医院呼吸与危重症医学科团队

来源:江山传媒集团    作者:张敏 严林忠 郭贝     时间:2020-08-27 09:20:02    「我要投稿

  呼吸是人最基本的一个生命体征,生命在于“一呼一吸”之间,在疾病来袭时,呼吸便是延续生命的关键。市人民医院呼吸与危重症医学科多年来致力于用精湛的技术,为患者畅通呼吸通道,挽救生命,是我市治疗呼吸系统疾病的“王牌团队”。在第3个中国医师节上,市人民医院呼吸与危重症医学科被授予江山市2020年十佳学科团队。

  呼吸系统疾病种类很多,范围广泛,大多数呼吸系统疾病又都是常见病和多发病,这就意味着呼吸与危重症医学科团队时常要面对新的挑战。8月24日,笔者来到市人民医院呼吸与危重症医学科病房,在办公室里,医生们正在讨论病人病情。“很多疑难、危重病症都和呼吸道有关,正确判断病情,对症治疗才会有疗效。”刚结束完手术的呼吸内科主任林雪梅说。

  细致的诊疗、准确的研判、完善的治疗方案……在呼吸与危重症医学科里,医护人员通过不断精进的诊疗手段,解决了病患就医难题,让他们在家门口就能看好病。去年10月,一名患者因重症肺炎入院治疗。“当时病人病情比较严重,一直发着高烧,而且呼吸困难。”林雪梅回忆说,于是便对病人进行感染性疾病病原学检查,“我们发现了少见的病原菌,并把相关情况反馈给家属。”医生根据诊断结果,结合病人病史,拟订了诊疗方案。在看到诊疗方案后,病人家属改变了原本打算转院的计划。最终,在医护人员的治疗和照料下,3天后病人的病情逐渐缓解。林雪梅说:“如果疾病能在本地诊断、治疗,不仅给病人及其家属带来便利,也为他们省去了一些不必要的开销。”

  工欲善其事,必先利其器。今年,呼吸与危重症医学科引进了新设备,并顺利完成超声支气管镜引导下经支气管壁纵隔淋巴结针吸活检术,自此,市人民医院成为省内为数不多的开展此项技术的县级医疗单位。6月初,60岁的周先生开始出现不明原因的咳嗽、咳痰,后来愈益加剧,严重影响生活。林雪梅说:“经检查发现,他的纵膈内有直径3厘米的肿大淋巴结。”由于病变位置较深,周围又有大血管、大气管的贴近,经过多种常规检查后,仍然无法确定病变性质。考虑到常规气管镜无法取得病变组织进行病理诊断,而普通气管镜盲穿风险较大,容易误穿血管造成大出血,林雪梅说,最终决定进行超声支气管镜引导下经支气管壁纵隔淋巴结针吸活检术,专家通过取得的病变组织,找到了一直困扰周先生的咳嗽病因。“这可以让病人在无痛技术的帮助下进行检查。结合专用的吸引活检针,可在实时超声引导下行经支气管针吸活检,搭载彩色能量多普勒同时可帮助确认血管的位置,防止误穿血管、气管及附近重要组织。” 

  今年突发疫情,呼吸与危重症医学科团队的医护人员都奋战在抗疫一线。17年前,抗击非典时期,林雪梅主动报名进入隔离病房,如今,面对新冠肺炎疫情,他再次选择进入负压隔离病房;武汉形势严峻,2月9日,副主任医师毛晓明临危受命,驰援武汉;同样在过年期间,科室里多名医生、护士被抽调至负压病房、感染科、发热门诊,加入抗疫一线……面对病魔,他们勇往直前,用无私的大爱诠释着医者仁心。他们还利用专业知识设立了戒烟门诊,接待被烟瘾困扰的市民;在戒烟日、世界慢阻肺日等特殊的日子开展健康宣讲;在节假日,团队的医护人员还深入企业、农村,开展义诊,回馈社会。

  据了解,市人民医院呼吸与危重症医学科创建于2002年,是浙江省医学重点学科(县级龙头学科),衢州市重点学科,拥有2个病区,开放床位114张,现有医生16名,其中主任、副主任医师10名。经过多年发展,该团队技术力量不断壮大,一批批名医专家不断涌现,其中院党委书记郑逸华、院长王伟华均为衢州市名医、学科带头人,曾分别荣获首届“白求恩式好医生”提名奖、全国优秀基层呼吸医师等诸多荣誉。该团队对重症慢性阻塞性肺疾病的综合救治如感染控制、营养支持、人工气道的建立和机械通气等方面积累了丰富经验,对各种呼吸衰竭的机械通气治疗也取得了明显效果,救治成功率达到国内先进水平。去年,呼吸与重症医学科顺利通过全国呼吸与危重症医学科规范化建设认定。


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「编辑:伍江涛 」
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